Hiperkinetički sindrom danas je jedan od najčešćih poremećaja ponašanja kod djece i adolescenata. Prema različitim izvorima, ovu dijagnozu postavlja otprilike 3 do 20% školaraca koji dolaze na pregled pedijatru. Klinički se može pomiješati s lošim ponašanjem, tjeskobom ili temperamentom, jer je jedan od njegovih glavnih simptoma povećana aktivnost.
Međutim, zahvaljujući nekim upečatljivim značajkama, stručnjaci mogu razlikovati ovo kršenje. Saznajte njegove simptome, kao i kako dijagnosticirati i liječiti ADHD.
Hiperkinetički sindrom. Definicija i prevalencija kod djece
Hiperkinetički sindrom jedan je od najčešćih poremećaja ponašanja koji se javlja u djetinjstvu i adolescenciji. Kao i mnogi drugi emocionalni poremećaji, očituje se prekomjernom aktivnošću i tjeskobom. Također se često naziva i poremećaj hiperaktivnosti deficita pažnje (skraćeno ADHD).
Obično se ovaj poremećaj javlja u djece osnovnoškolske dobi. Od sedam do dvanaest godina, njegova učestalost se kreće od 3 do 20%mali pacijenti. A u prvim godinama života ADHD je mnogo rjeđi - u 1,5-2% djece. Istodobno, kod dječaka se manifestira otprilike 3-4 puta češće nego kod djevojčica.
Simptomi
Kao što je već spomenuto, hiperkinetički sindrom kod djece očituje se prvenstveno povećanom aktivnošću i razdražljivošću. To se obično događa već u mlađoj školskoj dobi. Ali često se simptomi uočavaju već u trećoj ili četvrtoj godini života.
Ako govorimo o prvim manifestacijama sindroma, možemo primijetiti povećanu osjetljivost na podražaje koja se javlja već u dojenačkoj dobi. Ova djeca su osjetljivija na jako svjetlo, buku ili promjene temperature. Također, ADHD sindrom se očituje motoričkim nemirom tijekom budnosti i spavanja, otporom na povijanje i drugim simptomima.
U osnovnoškolskoj dobi javljaju se sljedeći simptomi:
- Odvučena pažnja. Dijete se ne može koncentrirati ni na jedan predmet, ne može dugo slušati učitelja.
- Poremećaji pamćenja. ADHD smanjuje vjerojatnost da će mlađi učenici naučiti nastavni plan i program.
- Impulzivno. Dijete postaje uzbuđeno i nervozno. Često se to izražava nemogućnošću slušanja do kraja, čekanja na svoj red. Postupci djeteta često su nemotivirani i neočekivani.
- Poremećaji spavanja.
- Emocionalni poremećaji: razdražljivost, agresivnost, prkosno ponašanje ili, naprotiv, bezrazložna plačljivost.
Također treba napomenuti da mnogo mlađe djeceškolske dobi imaju problema s koordinacijom pokreta. To se očituje u poteškoćama s pisanjem, bojanjem, vezanjem vezica. Postoje povrede prostorne koordinacije.
Uzroci i čimbenici koji utječu na pojavu ADHD-a
Poremećaj hiperaktivnosti deficita pažnje (ADHD) je pod utjecajem mnogih čimbenika:
- Razne komplikacije trudnoće. Jaka i dugotrajna toksikoza ili visoki krvni tlak kod buduće majke mogu izazvati ADHD kod djeteta.
- Pogrešan način života tijekom trudnoće. Po svoj prilici, nikome nije tajna da konzumiranje alkohola ili pušenje mogu negativno utjecati na polaganje organa i sustava nerođenog djeteta (uključujući živčani sustav). Također, čimbenici koji izazivaju hiperkinetički sindrom uključuju težak fizički rad ili stres.
- Dugotrajan ili prebrz porod također može negativno utjecati na razvoj djeteta.
- Društveni faktor. Problemi u ponašanju i razdražljivost često su reakcija na nepovoljno obiteljsko ili školsko okruženje. Tako se tijelo pokušava nositi sa stresnom situacijom. Sam po sebi, ovaj faktor nije sposoban uzrokovati ADHD, ali može značajno povećati njegove simptome.
Međutim, jedini i pouzdani uzrok hiperkinetičkog sindroma još nije identificiran.
ADHD ili temperament?
Često, kada je dijete impulzivno i preaktivno, roditelji sumnjaju da ima ADHD. Međutim, ne vrijedizaboraviti da svako dijete ima svoj temperament. Na primjer, karakteristične značajke kolerika su samo impulzivnost, razdražljivost i inkontinencija. A mali sangvinici često se ne mogu usredotočiti na jednu aktivnost i potrebu da se često prebacuju s jedne aktivnosti na drugu.
Stoga, prije nego se oglasite alarmom, trebali biste pomnije pogledati svoju bebu: možda je njegovo ponašanje samo manifestacija temperamenta. Osim toga, značajke osnovnoškolske dobi upućuju na malu količinu pamćenja i nizak raspon pažnje. Ove karakteristike se postupno poboljšavaju kako stare. Također, u to vrijeme često se opaža nemir i impulzivnost. Dijete od 7 godina još se ne može dugo koncentrirati na jednu stvar.
Druga stvar je da su kod ADHD-a ovi simptomi mnogo izraženiji. Ako je povećana aktivnost popraćena odsutnošću i značajnim oštećenjem pamćenja ili sna, bolje je potražiti pomoć stručnjaka.
Dijagnoza
Kako se ADHD dijagnosticira danas? Da biste se uvjerili u njegovu prisutnost, kao i da biste saznali prati li drugu, složeniju bolest, prije svega, potrebna je konzultacija s dječjim neurologom. Opsežan pregled uključivat će nekoliko faza.
Prije svega, to uključuje subjektivnu dijagnozu. Liječnik pregledava dijete i vodi razgovor s roditeljima, tijekom kojeg se otkrivaju značajke tijeka trudnoće, porođaja i dojenčeta.točka.
Nakon toga, djetetu se nudi nekoliko psiholoških testova. Tako se procjenjuju pažnja, pamćenje i emocionalna stabilnost. Kako bi pregled bio objektivan, takvi se testovi provode samo kod djece starije od pet godina.
Završna faza dijagnoze je elektroencefalografija. Uz njegovu pomoć procjenjuje se aktivnost moždane kore, bilježe se moguća kršenja. Prema rezultatima studije, liječnik može postaviti dijagnozu i, ako je potrebno, propisati liječenje. Iskusni stručnjak uzima u obzir karakteristične značajke osnovnoškolske dobi i može ih razlikovati od manifestacija bolesti.
Budući da se simptomi hiperkinetičkog sindroma obično javljaju u vrtiću, vrlo je važno da ga i učitelji u odgojno-obrazovnim ustanovama znaju dijagnosticirati. Inače, odgajatelji često obraćaju pažnju na ovaj problem ranije od roditelja.
Što je hiperkinetički srčani sindrom?
Postoji bolest sličnog naziva koja ni na koji način ne utječe na ponašanje. Ovo je hiperkinetički srčani sindrom. Činjenica je da je, za razliku od poremećaja ponašanja, a to je ADHD, ovo jedna od manifestacija autonomne disfunkcije, odnosno kršenja srca. Ne javlja se kod djece, već uglavnom kod mladih muškaraca. Budući da ovaj sindrom često nije popraćen nikakvim simptomima, može se otkriti samo objektivnim pregledom.
Terapija lijekovima
Kao što se vidistručnjaci koji proučavaju hiperkinetički sindrom, liječenje ovog poremećaja treba biti sveobuhvatno. Jedna od njegovih komponenti je uporaba lijekova. Uz ispravnu dijagnozu, njihova učinkovitost postaje vrlo visoka. Ovi lijekovi su simptomatski. Oni potiskuju manifestacije sindroma i uvelike olakšavaju razvoj djeteta.
Terapija lijekovima treba biti dugotrajna, jer je važno ne samo ukloniti simptome, već i konsolidirati učinak. Ne vjerujte narodnim lijekovima, jer samo liječnik može odabrati najbolji lijek i propisati učinkovit tretman.
Psihološka korekcija
Druga komponenta liječenja ADHD-a je psihološka podrška. Posebno je potrebna pomoć djetetu od 7 godina, jer je prva školska godina uvijek teška i za samog učenika i za njegove roditelje. Pogotovo ako postoji hiperaktivnost. U tom je slučaju nužna psihološka korekcija kako bi se formirala djetetova vještina učinkovite komunikacije s vršnjacima i rodbinom.
Također uključuje blisku interakciju s učiteljima i roditeljima. Dijete treba stalnu brigu i podršku obitelji, kao i pažljivo sudjelovanje učitelja.
Imaju li odrasle osobe ADHD?
Manifestacije ADHD-a postupno se smanjuju od adolescencije. Najprije se smanjuje hiperaktivnost, a posljednji poremećaji pažnje. Međutim, oko dvadeset posto ljudi s dijagnozom hiperkinetikesindrom, neki od njegovih simptoma perzistiraju u odrasloj dobi.
U nekim slučajevima postoji sklonost prema asocijalnom ponašanju, alkoholizmu i ovisnosti o drogama. Stoga se manifestacije ADHD-a moraju dijagnosticirati i liječiti na vrijeme.
Savjet roditeljima
Što bi roditelji trebali učiniti ako je njihovom djetetu dijagnosticiran ADHD? Prvo, morate stvoriti povoljnu atmosferu u kući. Vrlo je važno striktno se pridržavati dnevne rutine - tako će dijete biti mirnije i uravnoteženije.
S obzirom da se ADHD manifestira povećanom aktivnošću, isplati se dijete upisati u sportsku sekciju. Općenito, svaki zanimljiv hobi značajno će poboljšati stanje djeteta. Komunikacija s djetetom treba biti mirna i prijateljska. Ali grditi i kažnjavati se ne isplati, jer se time još uvijek ništa ne postiže, a briga, podrška i pažnja roditelja igraju vrlo važnu ulogu.