Patološke vrste disanja su stanje koje karakterizira grupni ritam, često popraćen povremenim zastojima ili isprekidanim udisajima.
Razlog kršenja
Kod kršenja ritma udisaja i izlaska, dubine, kao i pauze i promjena u respiratornim pokretima, uočavaju se patološki tipovi disanja. Razlozi za to mogu biti:
- Akumulacija metaboličkih produkata u krvi.
- Hipoksija i hiperkapnija uzrokovana akutnim poremećajima cirkulacije.
- Poremećena ventilacija pluća uzrokovana raznim vrstama intoksikacije.
- Edem retikularne formacije.
- Dišni organi zahvaćeni virusnom infekcijom.
- Poremećena cirkulacija u moždanom deblu.
Tijekom kršenja, pacijenti se mogu žaliti na pomućenje svijesti, periodični zastoj disanja, pojačano udisanje ili izdisaj. Kod patološkog tipa disanja može se uočiti porast krvnog tlaka tijekom jačanja faze, a pada tijekom slabljenja.
Vrste abnormalnog disanja
Postoji nekoliko vrsta abnormalnog disanja. Najvišeuobičajene uključuju one povezane s neravnotežom između ekscitacije i inhibicije u središnjem živčanom sustavu. Ova vrsta bolesti uključuje sljedeće vrste:
- Cheyne-Stokes.
- Kussmaul.
- Grocko.
- Biote dah.
Svaka vrsta ima svoje karakteristike.
Cheyne-Stokes tip
Ovu vrstu patološkog disanja karakterizira učestalost pokreta disanja s pauzama različite duljine. Dakle, trajanje može biti do jedne minute. U ovom slučaju pacijenti isprva primjećuju kratkotrajne zastoje, bez ikakvih zvukova. Postupno, trajanje pauze se povećava, disanje postaje bučno. Otprilike do osmog udisaja, trajanje zaustavljanja doseže svoj maksimum. Tada se sve događa obrnutim redoslijedom.
U bolesnika s Cheyne-Stokesovim tipom, amplituda se povećava tijekom pokreta prsnog koša. Zatim dolazi do izumiranja pokreta, sve do potpunog prestanka disanja na neko vrijeme. Zatim se proces obnavlja, počevši ciklus od početka.
Ova vrsta abnormalnog disanja u ljudi je popraćena apnejom do jedne minute. U većini slučajeva, Cheyne-Stokesov tip nastaje zbog cerebralne hipoksije, ali se može zabilježiti s trovanjem, uremijom, cerebralnim krvarenjem i raznim ozljedama.
Klinički se ova vrsta poremećaja očituje pomućenjem svijesti, do potpunog gubitka, poremećajima srčanog ritma, paroksizmalnom otežanim disanjem.
Nastavak disanja vraća dotok kisika u mozakmozak, kratkoća daha nestaje, bistrina svijesti se normalizira, pacijenti dolaze k sebi.
Biott tip
Patološki tip disanja Biot je periodično kršenje u kojem se izmjenjuju ritmički pokreti s dugim pauzama. Mogu trajati do jednu i pol minutu.
Ova vrsta patologije javlja se kod lezija mozga, stanja prije šoka i šoka. Također, ova se sorta može razviti s zaraznim patologijama koje utječu na organe dišnog sustava. U nekim slučajevima, problemi iz središnjeg živčanog sustava dovode do patološkog tipa Biottovog disanja.
Biott tip dovodi do ozbiljnih srčanih poremećaja.
Grokkov patološki tip
Grokkovo disanje naziva se i valovita podvrsta. Po svom je tijeku sličan Cheyne-Stokesovom tipu, ali se umjesto stanki uočavaju slabi, površni udisaji i izdisaji. Slijedi povećanje dubine disanja, a zatim smanjenje.
Ova vrsta kratkoće daha je aritmična. Može se prebaciti na Cheyne-Stokes i natrag.
Kussmaulov dah
Prvi put ovu vrstu opisao je njemački znanstvenik A. Kussmaul u pretprošlom stoljeću. Ova vrsta patologije manifestira se teškim bolestima. Tijekom Kussmaulovog disanja, pacijenti doživljavaju bučne konvulzivne udisaje s rijetkim dubokim respiratornim pokretima i njihovim potpunim zaustavljanjem.
Kussmaul tip se odnosi naterminalne vrste disanja, koje se mogu primijetiti u jetrenoj, dijabetičkoj komi, kao iu slučaju trovanja alkoholima i drugim tvarima. Bolesnici su u pravilu u komi.
Patološko disanje: tablica
Predstavljena tablica s patološkim tipovima disanja pomoći će da se bolje sagledaju njihove glavne sličnosti i razlike.
Sign | Cheyne-Stokes | Biotta | Grokkov dah | Kussmaul tip |
Zaustavljanje disanja | Da | Da | Ne | Ne |
Disanje | Povećanje buke | Iznenada prestaje i počinje | Noisy | Rijetko, duboko, bučno |
Duboko uznapredovali patološki procesi i snažno zakiseljavanje krvi dovode do pojedinačnih udisaja i raznih poremećaja ritma. Patološke vrste mogu se uočiti u različitim kliničkim bolestima. To može biti ne samo koma, već i SARS, tonzilitis, meningitis, pneumatoroks, sindrom dahtanja, paraliza. Najčešće su promjene povezane s oštećenjem funkcije mozga, krvarenjem.