Krvožilni sustav važan je dio našeg tijela. Bez toga je nemoguća vitalna aktivnost ljudskih organa i tkiva. Krv hrani naše tijelo kisikom i sudjeluje u svim metaboličkim reakcijama. Posude i vene, kroz koje se transportira "energetsko gorivo" imaju važnu ulogu, pa čak i mala kapilara mora raditi punim kapacitetom.
Samo je srce važno
Da biste razumjeli krvožilni sustav srca, morate malo znati o njegovoj građi. Čovjekovo srce s četiri komore podijeljeno je pregradom na 2 polovice: lijevu i desnu. Svaka polovica ima atrij i komoru. Također su odvojeni pregradom, ali s zaliscima koji omogućuju srcu da pumpa krv. Venski aparat srca predstavljen je s četiri vene: dvije žile (gornja i donja šuplja vena) se ulijevaju u desni atrij, a dvije plućne žile u lijevu.
Krvožilni sustav u srcu također je predstavljen aortom i plućnim trupom. Kroz aortu, koja polazi od lijeve klijetke, krv ulazi u sve organe i tkiva ljudskog tijela, osim u pluća. Od desne klijetke do plućnearterijama, krv se kreće kroz plućnu cirkulaciju koja hrani bronhe i alveole pluća. Ovako krv cirkulira u našem tijelu.
Venozni aparat srca: gornja šuplja vena
Budući da je srce malog volumena, vaskularni aparat također predstavljaju vene srednje veličine, ali debelih stijenki. U prednjem medijastinumu srca nalazi se vena nastala spajanjem lijeve i desne brahiocefalne vene. Zove se gornja šuplja vena i pripada sustavnoj cirkulaciji. Promjer mu doseže 25 mm, a duljina od 5 do 7,5 cm.
Gornja šuplja vena nalazi se dovoljno duboko u perikardijalnoj šupljini. Lijevo od žile je ascendentna aorta, a desno medijastinalna pleura. Iza njega strši prednja površina korijena desnog pluća. Timusna žlijezda i desno plućno krilo nalaze se ispred. Takav prilično blizak odnos prepun je kompresije i, sukladno tome, pogoršanja cirkulacije krvi.
Gornja šuplja vena ulazi u desni atrij na razini drugog rebra i prikuplja krv iz glave, vrata, gornjeg dijela prsa i ruku. Nema sumnje da je ova mala posuda od velike važnosti u ljudskom krvožilnom sustavu.
Koje žile predstavljaju sustav superiorne šuplje vene?
Vene koje nose krv nalaze se u blizini srca, pa kad se srčane komore opuste, čini se da se drže za njega. Zbog ovih osebujnih pokreta stvara se snažan negativni tlak u sustavu.
Plovila uključena u sustav gornje šuplje vene:
- nekoliko vena koje se protežu od zidova trbuha;
- plovila koja hrane vrat i prsa;
- vene ramenog pojasa i ruku;
- vene u području glave i vrata.
Spajanja i spajanja
Koje su pritoke gornje šuplje vene? Glavne pritoke mogu se nazvati brahiocefalnim venama (desno i lijevo), koje nastaju kao rezultat ušća unutarnje jugularne i subklavijske vene i nemaju ventile. Zbog stalno niskog tlaka u njima postoji opasnost od ulaska zraka prilikom ozljede. Lijeva brahiocefalna vena prolazi iza manubrija prsne kosti i timusa, a iza nje je brahiocefalično deblo i lijeva karotidna arterija. Desna krvna nit istog imena počinje svoj put od sternoklavikularnog zgloba i nalazi se uz gornji rub desne pleure.
Također, priljev je nesparena vena, koja je opremljena ventilima koji se nalaze na ustima. Ova vena nastaje u trbušnoj šupljini, zatim prolazi uz desnu stranu tijela kralježaka i kroz dijafragmu, prateći iza jednjaka do točke ušća u gornju šuplju venu. Sakuplja krv iz interkostalnih vena i organa prsnog koša. Nesparena vena leži desno na poprečnim nastavcima torakalnih kralježaka.
S anomalijama srca javlja se dodatna lijeva gornja šuplja vena. U takvim slučajevima može se smatrati onesposobljenim priljevom, koji ne opterećuje hemodinamiku.
Plovila glave i vrata u sustavu
Unutarnja jugularna vena je prilično velika vena koja je dio sustava gornje šuplje vene. Točnoskuplja krv iz vena glave i dijela vrata. Počinje blizu jugularnog foramena lubanje i, spuštajući se prema dolje, tvori neurovaskularni snop s vagusnim živcem i zajedničkom karotidnom arterijom.
Pritoke Jugularne vene dijele se na intrakranijalne i ekstrakranijalne. Intrakranijalni uključuju:
- meningealne vene;
- diploične vene (hrane kosti lubanje);
- žile koje nose krv u oči;
- vene labirinta (unutarnje uho);
- moždane vene.
Diploične vene uključuju: temporalne (stražnje i prednje), frontalne, okcipitalne. Sve ove vene nose krv u sinuse dura mater i nemaju zaliske.
Izvankranijalne pritoke su:
- vena lica koja nosi krv iz labijalnih nabora, obraza, ušnih resica;
- mandibularna vena.
Ždrijelne vene, gornje vene štitnjače i jezična vena dreniraju u unutarnju jugularnu venu u srednjoj trećini vrata s desne strane.
Vene gornjih udova uključene u sustav
Na ruci su vene podijeljene na duboke, leže u mišićima, i površne, prolaze gotovo odmah ispod kože.
Krv teče iz vrhova prstiju u leđne vene šake, praćeno venskim pleksusom kojeg čine površinske žile. Glavne i bazilarne vene su potkožne žile ruke. Glavna vena polazi od palmarnog luka i venskog pleksusa šake na leđima. Proteže se duž podlaktice i tvori srednju venu lakta, kojakoristi se za intravenske injekcije.
Vene palmarnih lukova podijeljene su na dvije duboke ulnarne i radijalne žile, koje se spajaju u blizini zgloba lakta i dobivaju se dvije brahijalne vene. Zatim brahijalne žile prelaze u aksilarnu. Subklavijska vena nastavlja aksilarnu i nema grana. Vezana je za fasciju i periosteum prvog rebra, zbog čega mu se lumen povećava kada je ruka podignuta. Opskrba krvlju ove vene opremljena je s dva ventila.
Torakalne žile
Interkostalne vene leže u interkostalnim prostorima i skupljaju krv iz prsne šupljine i djelomično iz prednje trbušne stijenke. Pritoke ovih žila su spinalne i intervertebralne vene. Nastaju iz vertebralnih pleksusa smještenih unutar kralježničnog kanala.
Vrtebralni pleksusi su višestruke anastomozirajuće žile koje se protežu od foramena magnuma do vrha sakruma. U gornjem dijelu kralježnice, mali pleksusi se razvijaju u veće i ulijevaju se u vene kralježnice i vrata.
Uzroci kompresije gornje šuplje vene
Uzroci takve bolesti kao što je sindrom gornje šuplje vene su patološki procesi kao što su:
- onkološke bolesti (adenokarcinom, rak pluća);
- Metastaze od raka dojke;
- tuberkuloza;
- retrosternalna guša štitnjače;
- sifilis;
- sarkom mekog tkiva i drugi.
Često je pritisak posljedica klijanjamaligni tumor u zidu vene ili njegove metastaze. Tromboza također može uzrokovati povećanje tlaka u lumenu žile do 250-500 mm Hg, što je ispunjeno rupturom vene i smrću osobe.
Kako se sindrom manifestira?
Simptomi sindroma mogu se razviti odmah bez upozorenja. To se događa kada gornja šuplja vena postane blokirana aterosklerotskim trombom. U većini slučajeva simptomi se razvijaju postupno. Pacijent se pojavljuje:
- glavobolja i vrtoglavica;
- kašalj sa sve većom kratkoćom daha;
- bol u prsima;
- mučnina i disfagija;
- promjena crta lica;
- nesvjestica;
- natečene vene na prsima i vratu;
- natečenost i natečenost lica;
- cijanoza lica ili prsa.
Za dijagnosticiranje sindroma potrebno je nekoliko studija. Radiografija i Doppler ultrazvuk su se dobro pokazali. Uz njihovu pomoć moguće je razlikovati dijagnozu i propisati odgovarajuće kirurško liječenje.
