Mozak koordinira apsolutno sve procese našeg tijela. Vjerojatno svi znaju za moždanu koru, hemisfere i duguljastu moždinu. No, osim njih, u mozgu postoji još mnogo struktura koje obavljaju iznimno važne funkcije. Ove strukture uključuju bazalne ganglije. A jedan od sastavnih dijelova ove strukture je lećasta jezgra.
Bazalne jezgre: što je to?
Najveći dio sive tvari koju čine tijela živčanih stanica, ili neurona, nalazi se u moždanoj kori. Međutim, postoji nakupljanje tijela neurona u dubinama tvari mozga. Te se nakupine nazivaju bazalne jezgre ili ekstrapiramidni sustav. Nisu izolirani od ostatka mozga, već su u stalnoj interakciji i s korteksom i s bijelom tvari.
Bazalne jezgre: varijeteti
Bazalne ganglije, ili jezgre, uključuju sljedeće strukture:
- prugasto tijelo (striopalidalni sustav),koja je pak podijeljena na kaudatnu i lentikularnu jezgru;
- tijelo u obliku badema;
- ograda.
Strijatum je dobio ime po prisutnosti naizmjeničnih mrlja bijele i sive tvari.
Jezgra u obliku leće: struktura
Strukturu ovog dijela bazalne jezgre treba razmotriti u kontekstu kaudatne jezgre, budući da neki od njihovih dijelova imaju sličnu histološku strukturu.
Sama jezgra se sastoji od dva dijela:
- ljuske (tamniji dio);
- blijeda lopta (upaljač).
To je ljuska koja je po strukturi slična repnom gangliju. Njihove živčane stanice karakteriziraju prisutnost kratkih dendrita i jednog tankog dugog nastavka (aksona). Odozgo, ljuska prima veze iz moždane kore, uglavnom iz njegovog ekstrapiramidnog dijela. Međutim, postoje mnoge veze i iz drugih dijelova.
Iz ljuske, dugi procesi - aksoni - idu do drugog dijela lentikularnog ganglija - do blijede kuglice. Tek iz njega procesi nastavljaju svoj put do talamusa, a odatle do moždane kore. Osim ovih struktura, ljuska je povezana s drugim formacijama u mozgu: supstancija nigra, crvene jezgre, mali mozak.
Blijeda lopta se sastoji od većih živčanih stanica. Smatra se najstarijom formacijom među bazalnim ganglijama. Aksoni neurona koji čine globus pallidus proširuju svoje procese na talamus, putamen, kaudatnu jezgru, srednji mozak, hipotalamus.
Tako veliki broj veza između lećaste jezgre i drugih struktura mozga potvrđuje njen veliki funkcionalni značaj.
Glavne funkcije
Funkcije lentikularne jezgre, kao i njezinu strukturu, također treba razmotriti zajedno s kaudatnom jezgrom, budući da su one neraskidivo povezane jedna s drugom. Striopalidarni sustav je osnova svih bazalnih ganglija, koji koordinira njihov rad. On doista obavlja ogroman broj funkcija u tijelu, od kojih je glavna regulacija motoričke aktivnosti, provedba preciznih pokreta. Uz sudjelovanje striatuma postaje moguće:
- stvaranje optimalnog položaja za izvođenje određene radnje;
- stvaranje potrebnog omjera mišićnog tonusa;
- glatki i precizni pokreti;
- njihova proporcionalnost u prostoru i vremenu.
Lentikularna jezgra: moguće patologije
Kada je zahvaćen striatum, razvija se specifična vrsta poremećaja kretanja - diskinezija. Moguće su dvije varijante diskinezije: hipo- i hiperkineza.
Hipokineza znači bljedilo i neizražajnost pokreta. Nastaju s povećanjem inhibitornog, odnosno inhibitornog, učinka striatuma na blijedu kuglu.
Hiperkineza - zamašni, neuređeni, nefokusirani pokreti. Nastaju u nedostatku inhibitornog utjecaja striatnog sustava na blijedu kuglu.
Vrste hiperkineze
Kada je zahvaćena lećajezgri mozga, mogu se pojaviti sljedeće vrste poremećene motoričke aktivnosti:
- Atetoza - nevoljni pokreti prstiju, njihovo uvrtanje, fleksija, ekstenzija.
- Chorea - zamahi rukama i nogama u različitim ravninama i smjerovima. Mogu biti i slabo izraženi i jaki. Karakteristična bolest koja se očituje ovom hiperkinezom naziva se "Hangtingtonova koreja". Kod ove patologije, osim oštećenja bazalnih ganglija, dolazi do atrofije korteksa što dovodi do psihičkih i intelektualnih poremećaja.
- Distonija - iznenadna nekontrolirana okretanja torza u različitim smjerovima.
- Mioklonus je stalna kratkotrajna kontrakcija mišićnih vlakana.
- Sindrom nemirnih nogu - opaža se prilikom uspavljivanja, nagli pokreti nogu poput udaraca, drhtanja.
- Kvačica - brz, kratak, jednostavan pokret.
- Tremor - drhtavi pokreti udova.
Karakteristično je da su svi ti pokreti nevoljni, odnosno ne mogu se kontrolirati sviješću. Zapravo, postoji mnogo više vrsta njih, gore navedene su samo najčešće u neurološkoj praksi.
Vrste hipokineze
U slučaju oštećenja lentikularne jezgre, moguće su i sljedeće vrste hipokineze:
- Akinezija - potpuni nedostatak motoričke aktivnosti, bradikinezija - smanjenje motoričke aktivnosti. To je najkarakterističnije za Parkinsonovu bolest, gdje se odstupanje kombinira s povećanimmišićni tonus, mentalni poremećaji, pognutost, smanjena aktivnost lica. Osim toga, slična se patologija javlja kod endokrinoloških bolesti, odnosno kod hipotireoze - smanjenja aktivnosti štitnjače.
- Apraxia - nemogućnost da se naprave svrsishodni pokreti u prisutnosti normalnih elementarnih pokreta.
- Katapleksija - nagli pad mišićnog tonusa. Ponekad dovodi do pada i ozljede pacijenta.
- Catatonia - "smrzavanje" pacijenta na duže vrijeme u položaju u kojem je bio "lijevo", praćeno visokim tonusom mišića. U ovom položaju pacijent može ostati tjednima i mjesecima.
- Mišićna krutost - povećan tonus mišića, što rezultira smanjenjem broja pokreta.
Gore navedena stanja nisu nezavisne bolesti. U pravilu, diskinezija je samo jedan od mnogih simptoma koji mogu dovesti do ispravne dijagnoze. Podrijetlo mnogih od ovih patologija nije u potpunosti poznato, a kvar lentiformne jezgre samo je jedan od mnogih uzroka. Stoga bi pristup liječenju diskinezija trebao biti sveobuhvatan, često je, uz neurološke, potrebna i psihijatrijska skrb.
Tako, članak daje odgovor na pitanje što je to - lentikularna jezgra. Ukratko, ovo je složena, složeno organizirana struktura, jedna od komponenti ekstrapiramidnog sustava, zahvaljujući čijoj prisutnosti možemo izvoditi precizne radnje.
