U ovom članku ćemo se usredotočiti na cervikalne trokute: strukturne komponente vrata koje igraju važnu ulogu u klasifikaciji anatomskih komponenti našeg tijela. Razmatrat će se njihov položaj, ograničavajući dijelovi i njihov odnos prema cervikalnim fascijama.
Uvod u cervikalne trokute
Ljudski vrat se sastoji od nekoliko strukturnih elemenata koji se nazivaju cervikalni trokuti. Drugim riječima, shematska struktura vrata, u debljini njegovih elemenata od kojih se sastoji, uključuje trokute vrata. Svaka cervikalna polovica, od strana do srednje linije, koja se provodi do jugularnog zareza, počevši od brade, podijeljena je na stražnju i prednju komponentu trokutastog oblika. Na površini vrata razlikuju se 4 regije, koje se nazivaju lateralna, prednja, stražnja i klavikularno-sterno-mastoidna. Trokuti vrata leže unutar ovih područja. Ako postoji potreba za kirurškim zahvatom, onda su ovi fragmenti vrata ti koji vode liječničku ruku.
Općenitodetalji
Trokuti vrata podijeljeni su na stražnje i prednje. Prednji cervikalni trokut je područje omeđeno donjim rubom donje čeljusti, središnjom linijom vrata maternice i prednjim rubom sternokleidomastoidnog mišića. Njegove granice graniče s prednjom cervikalnom regijom.
Anatomija trokuta vrata, koji se nalazi u njegovom stražnjem dijelu, dizajnirana je na način da postoji ograničenje uz pomoć rubova mišića trapeza, ključne kosti i sternokleidomastoidnog mišića. Stražnji trokut odgovara svom položaju s bočnim cervikalnim regijama. Obje ove formacije mogu se podijeliti u skup malih trokuta uz pomoć brojnih mišića.
Komponente prednjeg trokuta
Prednji trokut se također naziva medijalni trokut vrata. Podijeljen je na 4 male komponente:
- Submandibularni trokut, omeđen stražnjim i prednjim trbuhom digastričnog mišića, kao i rubom donje čeljusti koji se nalazi u njegovom donjem dijelu.
- Pospani trokut odozgo je ograničen abdomenom mišića skapularno-hioidne skupine, a odostraga anteroinferiornim rubovima klavikularno-sterno-mastoideus mišića. Sprijeda, ograničenje nastaje zbog podudarnosti cervikalne linije s osi dušnika.
- Trukut brade, koji se sastoji od prednjeg trbuha mišića digastrične skupine. Donji dio je ograničen gornjim dijelom ruba hioidne kosti, dok ga linija vrata, koja prolazi sredinom, dijeli na dva identična dijela.
Strukturne komponente stražnjeg trokuta
Dvije manje strukture pripadaju stražnjem trokutu vrata. Prvi se zove skapularno-klavikularni trokut. Potječe svoje ograničenje iza ruba klavikularno-sternomastoideus mišića, kao i od ključne kosti i donjeg abdomena mišića skapularno-hioidnog tipa; podudara se s područjem velike supraklavikularne jame. Drugi trokut naziva se skapularno-trapez. Ograničen je iza rubova trapeznih mišića, sprijeda uz pomoć stražnjih rubova klavikularno-sterno-mastoidnih mišića, a odozdo - rubom ključne kosti.
Značenje fascije
Trokuti vrata usko su povezani s cervikalnom fascijom, koja topografski odražava položaj organa. Sve cervikalne fascije su svojevrsna baza vezivnog tkiva koja se nalazi po cijelom vratu. Fascije imaju različito podrijetlo. Neki su nastali zbog smanjenja mišića, drugi zbog zbijanja vlakana oko organa vrata. To uzrokuje prisutnost raznih oblika, različite debljine, duljine pa čak i gustoće. Autori iz različitih zemalja klasificiraju ih prema različitim načelima. Smatramo klasifikaciju prema V. M. Ševkunenko:
- Površinske fascije su tanke i labave i zrače od vrata do lica i prsa.
- Na nekim mjestima su ojačane vlastite fascije, od kojih se jedna "prilijepila" za ključnu kost i prsnu kost, a druga - za donju čeljust. Iza nosača je na površini nastavka vrata.
- Listovi cervikalne fascije, koji se dijele napovršno i duboko. Duboka fascija je po obliku slična trapezu i stvara poseban prostor u kojem leže mišići. Sprijeda ovaj list prekrivaju grkljan, dušnik i štitnjača. Listovi br. 2 i br. 3, ujedinjujući se, prelaze u jednu strukturu, tvoreći bijelu liniju. Površinski sloj stvara svojevrsni ovratnik u području vrata, koji obavija živčana i vaskularna vlakna.
- Intracervikalna fascija obavija organe od velike važnosti za naše tijelo, kao što su dušnik, grkljan, jednjak, itd.
- Prednja fascija leži u razini kralježnice, okružuje mišiće glave. Počinje na stražnjem dijelu lubanje i nastavlja se niz grlo.
Sve navedene fascije se međusobno razlikuju. Neki su smanjeni mišići, drugi su formirani od induracija, treći su prirodni. Svaka fascija je čvrsto povezana s venskim zidovima i poboljšava venski odljev.
Sumiranje
Shema trokuta vrata i njihovih fascija, koja se nalazi iznad, vrlo je važna za osobu u praktičnom primjeru, jer omogućuje liječnicima navigaciju u slučaju potrebe za kirurškom intervencijom.
