Glavni organ za izlučivanje ljudskog tijela, koji uklanja značajan dio krajnjih produkata metabolizma, su bubrezi. Većina ljudi obično barem najmanje razumije njihovu važnost. Prvo ozbiljno upoznavanje sa značenjem i osobitostima bubrega dano je u okviru programa 8. razreda škole - "Građa i funkcije ljudskih bubrega". Kao snažan filter, svakodnevno pumpaju svu krv tijela kroz sebe i čiste je od toksina, toksina i produkata raspadanja. Od njih će ovisiti normalan rad svih ostalih sustava. Upravo su to organi kojima treba posvetiti posebnu pažnju i čija se važnost nikada neće precijeniti. Ovaj će se članak usredotočiti na funkcije i strukturu bubrega.
Položaj bubrega u tijelu
Ljudski bubreg je upareni organ za izlučivanje (izlučivanje) koji ulazi u mokraćni sustav. Nalazi se na stražnjoj stijenci trbušne šupljine, sa strane kralježnice u razini donjeg dijela leđa. Veličina zdravog bubrega je 10-12 cm. Bubrezi u visini dvanaestog prsnog i drugog lumbalnog kralješka leže jedan nasuprot drugome, dok je položaj lijevog nešto viši od desnog, smala razlika od 1,5-2,0 cm.. Učvršćivanje bubrega u njihovu ležištu olakšava peritoneum i intraabdominalni tlak. Smanjenje intraabdominalnog tlaka uzrokovano jakim gubitkom težine u kratkom razdoblju ili istezanjem trbušne preše utječe na spuštanje bubrega.
Položaj bubrega također će ovisiti o dobi osobe, njenoj debljini i građi. Zanimljivo je da su u ženskom i muškom tijelu bubrezi različito smješteni: kod muškaraca su za pola kralješka viši. Njihova težina, ovisno o individualnosti tijela, kreće se od 120 do 200 grama, a desni bubreg bit će nešto teži od lijevog.
Struktura bubrega
Anatomski, izgled bubrega podsjeća na grah s blago zaobljenim polovima, gornjim i donjim. Izvana su prekriveni gustom vlaknastom ljuskom-kapsulom vezivnog masnog tkiva. Na konkavnoj strani bubrega, koja je okrenuta prema kralježnici, nalaze se bubrežna vrata. Oni vode do bubrežnog sinusa, mjesta gdje se nalazi početak uretera, krvne žile, limfne žile i živci ulaze i izlaze.
Bubreg je podijeljen u dva sloja: ležeći bliže površini (tamniji) - kortikalni (debljine 4 mm) i unutarnji (nešto svjetliji) - cerebralni. Kortikalna tvar, penjući se u medulu, razbija je u bubrežne piramide. Oni su jasno vidljivi na fotografiji strukture ljudskog bubrega (tamni segmenti). Medula se temelji na parenhimskom tkivu i stromi, gdje se nalaze živčana vlakna i bubrežni tubuli. U kortikalnom sloju su nefroni, koji su glavni strukturni ifunkcionalna jedinica bubrega.
Nefron je morfo-funkcionalna jedinica
Mikroskopska struktura bubrega, organa koji obavlja niz važnih funkcija za tijelo, vrlo je složena. To su cjevaste žlijezde koje imaju svoje sastavne elemente - nefrone. U jednom bubregu ih je oko milijun. Veličina jednog nefrona u duljini može varirati od 2 do 5 cm, a duljina njihovog zgloba (u oba bubrega) bit će oko 120 km. Struktura nefrona daje razumijevanje osnovne funkcije bubrega.
Nefron je vaskularni splet prekriven kapsulom Shumlyansky-Bowman, koja izgleda kao šalica pod mikroskopom. Kapsula se sastoji od najtanje pregrade - bubrežne membrane. Kroz ovaj septum dolazi do pročišćavanja krvi i filtriranja urina. U svakoj kapsuli, s glomerulom arterijskih kapilara unutar, nastaju samoorganizirane kombinacije - Malpighova tijela. Na bubregu se mogu vidjeti bez mikroskopa, izgledaju kao crvene točkice. Rezultat prilično složenog mehanizma pročišćavanja i apsorpcije je stvaranje konačnog urina.
Proces bubrega
Prosječnog dana zdravi ljudski bubrezi proizvode i izlučuju približno 1,5-2,0 litara sekundarnog urina. Nose prilično veliku težinu. Protustrujni multiplikatorski sustav tubula odgovoran je za sav rad bubrega i izlučivanje mokraće.
Malpigijevo tijelo nefrona zbog povećanog kapilarnog tlakaglomerul čisti krvnu plazmu i time stvara tekućinu koja sadrži tvari koje tijelo koristi. Rezultat takvog rada bit će 150-180 litara primarnog urina dnevno. U sljedećoj fazi procesa, kompleks tubula, kroz izlučivanje različitih tvari i reapsorpciju (ili reapsorpciju vode iz primarnog urina), tvori sekundarni. Tekućina prolazi kroz sabirni kanal u papilarni kanal i kroz rupice odlazi u male bubrežne čašice, a odatle ulazi u velike. Na izlazu završava u bubrežnoj zdjelici i ulazi u ureter.
Svojstvena građa i rad bubrega pridonosi brzom uklanjanju štetnih tvari i produkata raspadanja iz ljudskog tijela. Cijeli proces reguliraju živčani i humoralni sustav.
Regulacija bubrega
Regulaciju rada bubrega provode humoralni i živčani čimbenici. Pritom je živčana regulacija manje izražena, više utječe na proces filtracije, dok humoralna regulacija utječe na proces reapsorpcije. Regulacija se događa povećanjem i smanjenjem protoka krvi kroz bubrege. Kao i sve kapilare, žile glomerula se sužavaju i šire, što dovodi do smanjenja ili povećanja lumena u njima. To će pak utjecati na filtraciju krvi.
Ljudski urinarni refleksni centar nalazi se u leđnoj moždini. Njegovu aktivnost kontrolira viši dio središnjeg živčanog sustava – moždana kora. Kao rezultat toga, osoba može značajno obuzdati i osloboditi proces mokrenja.
Bubrežna cirkulacija
Razumijevanje funkcija i strukture bubrega bit će nepotpuno bez poznavanja njihove opskrbe krvlju. U samo jednom danu kroz ovaj organ prođe 1500-1700 litara krvi. S tako velikim količinama protoka krvi, opskrba bubrezima krvlju razlikuje se od ostalih organa u ljudskom tijelu.
Bubrezi se hrane kroz arterije koje potječu iz abdominalne aorte. Vrlo je osebujna i pokazuje izvorni sustav krvnih žila. Arterija koja ulazi u bubrežna vrata razilazi se u segmentne arterije, koje se, zauzvrat, uzastopno razilaze u male žile. Mnoge interlobularne arterije granaju se u kortikalni sloj, od kojeg se granaju arterije koje nose arteriole. Potonji se, ulazeći u kapsulu nefrona, raspadaju u primarnu kapilarnu mrežu.
U sljedećoj fazi, primarna kapilarna mreža prelazi u eferentne arteriole, koje se raspadaju na kapilare koje opskrbljuju tubule - sekundarnu kapilarnu mrežu. Redoslijed ovog krvotoka je sljedeći: krv se skuplja u venulama, zatim u interlobularnim venama, zatim teče u lučne i interlobarne vene, koje, spajajući se, zajedno tvore bubrežnu venu.
Prekomerni protok krvi i osebujan dizajn kapilarne mreže bubrega omogućuju brzo oslobađanje tijela od produkata raspadanja.
Funkcije bubrega
Pažljivo proučavanje biologije strukture bubrega pomoglo je boljem razumijevanju funkcija koje obavljaju. Osim glavne funkcije izlučivanja, bubrezi imaju i druge jednako značajne odgovornosti.
- Endokrina funkcija. Bubrežne stanice imaju sposobnost sintetizirati i proizvoditi potrebne hormone i aktivne tvari (renin, eritropoetin, prostaglandini) koji utječu na cijeli organizam.
- Funkcija regulacije iona (regulacija acido-bazne ravnoteže). Bubrezi osiguravaju uravnotežen omjer kiselih i alkalnih komponenti krvne plazme.
- Metabolička funkcija. Bubrezi održavaju stalnu razinu proteina, ugljikohidrata i lipida u tjelesnim tekućinama.
- Osmoregulacijska funkcija. Bubrezi osiguravaju potrebnu koncentraciju osmotski aktivnih krvnih tvari u unutarnjem okolišu tijela.
- Hematopoetska funkcija. Bubrezi sudjeluju u hematopoezi putem proizvedenog hormona eritropoetina, koji je odgovoran za stvaranje crvenih krvnih stanica.
Uzroci bolesti bubrega
Najčešće, bolest bubrega počinje neprimjetno. I treba napomenuti da se svi razlikuju jedni od drugih, na primjer, nefritis i pijelonefritis. Razlika u njihovom izgledu i tijeku je određena građom bubrega.
Niz glavnih uzroka koji izazivaju bolesti ovog organa su: upalni procesi u tijelu, hipotermija, zlouporaba antibiotika, sjedilački način života, nagli gubitak težine, konzumacija gaziranih pića, pothranjenost (dimljeno meso, slano hrana), fizičko preopterećenje (dizanje utega), strast za alkoholnim pićima.
Zanimljivo o bubrezima
- Bubrezi trudnice podnose opterećenje deset puta više odobična osoba.
- Bolest bubrega se najčešće pogoršava zimi.
- Muškarci koji se sunčaju imaju manji rizik od raka bubrega.
- Bubrežni kamenac ljudi su uklanjali još u 6.-5. stoljeću. PRIJE KRISTA e.
- Poremećaj spavanja i noćne more mogu biti izravno povezani s bubrežnom bolešću.
- Tijekom 70 godina ljudskog života, bubrezi filtriraju u prosjeku 40 milijuna litara krvi.
- Prvi opis strukture bubrega dao je talijanski istraživač M. Malpighi (1628-1694).
- Bubrezi su najčešće presađivani organ u medicini: od 100.000 presađenih organa, 70.000 se javlja u bubrezima.
- 80% ljudi ima zatajenje bubrega.
- Volum ljudske mokraće proizveden u jednom danu usporediv je po volumenu s Niagarinim vodopadima koji funkcioniraju 20 minuta.
Kineski liječnici zovu bubrege "prva majka čovjeka", središte njegove životne snage.
